Hostmax Brasil - Assinatura

Assinatura

SEU DOMÍNIO
Domínio :	// Sem www
	Por favor, registre o domínio acima ( mais informações ) Taxa adicional única de 20 reais + valor anual cobrado pelo órgão de registro.
SOBRE A EMPRESA (obrigatório quando solicitado o registro de domínios nacionais)
Razão Social :
CNPJ :
SOBRE O RESPONSÁVEL
Responsável :
CPF :
Cargo / Profissão :	// opcional
E-Mail :
Confirme o e-Mail :
Endereço completo :
Cidade :	UF :
CEP :	Pesquisar
Telefone :	// com DDD
Fax :	// opcional
Celular :	// opcional
SOBRE O PLANO
Plano :
Pagamento :
Banco p/ Pagto :	// banco onde prefere realizar os pagamentos
Conta Bancária :	Agência : Nº Conta : Caso possua conta no BB ou Itaú, preencha as informações acima.
INFORMAÇÕES OPCIONAIS
Indicado por :
	Caso tenha sido indicado por algum de nossos clientes, por favor, digite o domínio do cliente acima.
Observações :	Caso tenha alguma observação a fazer, por favor, preencha o campo acima.
OBSERVAÇÕES
	• Não cobramos taxa de setup e/ou inscrição; • Pagamentos via boleto bancário são acrecidos de R$ 3,00 por boleto; • A primeira mensalidade será cobrada integralmente no mês corrente para as ordens de serviço enviadas até o dia 20. Para as ordens de serviço enviadas entre os dias 21 e 31, o primeiro pagamento corresponderá ao mês seguinte.